（觀(guān)網(wǎng)財經(jīng) 訊）口腔集采要來(lái)了？
18日，四川省藥械招標采購服務(wù)中心開(kāi)啟維護口腔種植體、修復基臺醫用耗材產(chǎn)品的信息申報，引發(fā)各界關(guān)注。 牙科耗材如果可以進(jìn)入集采，將推動(dòng)口腔醫療服務(wù)走向“降價(jià)”，對本土品牌的“以量換價(jià)”和國產(chǎn)替代具有重要意義。
“金眼銀牙”，牙科醫療賽道利潤豐厚。有關(guān)集采降價(jià)的討論，自然也讓二級市場(chǎng)口腔概念股迎來(lái)波動(dòng)。
一位大夫在為患者治療 新華網(wǎng)圖
口腔耗材將正式納入集采？
11月18日，四川省藥械招標采購服務(wù)中心發(fā)布《川藥招〔2021〕258號關(guān)于開(kāi)展部分口腔類(lèi)高值醫用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》（下稱(chēng)《通知》），正式開(kāi)啟了維護口腔種植體、修復基臺醫用耗材產(chǎn)品的信息申報工作，申報截止時(shí)間至2021年11月23日。
《通知》顯示，此次申報產(chǎn)品范圍為口腔種植體、修復基臺、種植修復配件（含愈合基臺、覆蓋螺絲、轉移桿、掃描桿、替代體、修復基底、基臺螺絲、基臺保護帽、臨時(shí)基臺）等組成口腔種植體系統的醫用耗材。根據申報流程，企業(yè)需在耗材基礎庫-口腔種植體帶量專(zhuān)區查看口腔種植體相關(guān)信息，并按照要求規范申報。
值得注意的是，《通知》明確：境外醫療器械注冊人（代理人），應當指定我國境內企業(yè)法人協(xié)助其履行相應的法律義務(wù)，委托其作為維護企業(yè)。
四川省藥械招標采購服務(wù)中心網(wǎng)站截圖
這不是牙科集采第一次站在聚光燈下。
8月24日，寧波醫保局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步明確醫保歷年賬戶(hù)支付種植牙項目的方案》，向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。早先的22日，該局還邀請了5家進(jìn)口種植牙供應商召開(kāi)座談會(huì )，表示要發(fā)揮醫保的杠桿作用，讓種植牙回歸到合理的價(jià)格區間。關(guān)于口腔耗材集采的討論引發(fā)社會(huì )各界泛關(guān)注，也對市場(chǎng)產(chǎn)生了一定的影響。
9月22日，國家醫保局對于《關(guān)于規范種植牙材料費用，并將其治療和服務(wù)費用納入醫保的建議》給予回復，明確提出，各?。▍^、市）對眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫保支付范圍，但未來(lái)會(huì )規范口腔類(lèi)醫療服務(wù)價(jià)格項目，指導地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍，并可能有耗材和診療項目納入醫保支付范圍，同時(shí)探索將牙科項目納入商業(yè)保險支付范圍的可行路徑。
《每日經(jīng)濟新聞》19日報道稱(chēng)，此次《通知》雖然未明確四川省是否將就種植體等高值口腔耗材進(jìn)行集采，“后續工作安排，請及時(shí)關(guān)注相關(guān)通知?！钡壥袌?chǎng)的口腔概念股已有所波動(dòng)。一位關(guān)注口腔行業(yè)的投資者對其表示，四川省開(kāi)展口腔類(lèi)高值醫用耗材信息采集釋放了醫保開(kāi)始向可選消費賽道蔓延的信號。
一口牙相當于縣城一套房，口腔醫療要邁向降價(jià)時(shí)代？
牙科醫療費用高企是不必回避的現實(shí)，也是口腔耗材引發(fā)市場(chǎng)關(guān)注的重要原因。
以口腔種植體為例。今年年初，全國人大代表李小莉曾結合自己的就醫經(jīng)歷，提交了《關(guān)于規范種植牙材料費用并將其治療和服務(wù)費用納入醫保的建議》。李小莉稱(chēng)：“當地（肥東縣）醫院平均一顆種植牙治療費用大約6000-26000元不等。如果種全口牙,相當于在縣城買(mǎi)套房?！?/span>
2020年全國居民人均可支配收入是32189元，肥東縣城鎮居民人均可支配收入40854元，種牙是一筆不菲的費用?？谇缓牟倪M(jìn)入集采朋友圈，是否會(huì )沖擊口腔醫療賽道的盈利邏輯？
有關(guān)討論在消息面上，對股市產(chǎn)生了一定影響。
通策醫療（600763.SH）專(zhuān)注口腔醫療連鎖經(jīng)營(yíng)，在浙江省內確立并保持了龍頭地位，被視為“牙中茅臺”。自2017年以來(lái)，通策醫療股價(jià)節節攀升，尤其是去年3月疫情后，“基金抱團”邏輯推動(dòng)其股價(jià)從100.59元/股一路飆漲至421.99元/股，市值超1300億元。
上月中旬，通策醫療進(jìn)入了明顯的下跌通道。受Q3業(yè)績(jì)表現不及預期影響，10月14日以來(lái)的3個(gè)交易日，其市值蒸發(fā)了223億元。通策醫療在當月15日公告中，將第三季度的現狀歸納為等待情緒（觀(guān)望集采政策從而選擇手術(shù)擇期）、新冠疫情、同比基數高、需求于去年集中釋放等因素綜合作用的結果。
通策醫療上月表示，種植體集采對以提供口腔醫療服務(wù)為主的上市公司而言是機遇并非危機，公司將積極通過(guò)共同富裕的行動(dòng)，推動(dòng)通策高中低口腔超市的概念，增加低價(jià)種植項目，促進(jìn)公司在低價(jià)種植市場(chǎng)的占有率。
本月通策醫療股價(jià)總體繼續下行。申報工作開(kāi)啟首日（18日），通策醫療閃崩6.02%，收報216.16元?，F代牙科（3600.HK）、時(shí)代天使（6699.HK）、大博醫療（002901.SZ）盤(pán)中均不同程度地下跌；正海生物（300653.SZ）盤(pán)中漲超5%。
截止今日14時(shí)36分18秒，通策醫療報每股210.99元，其市值來(lái)到677億區間，相較于歷史高位，“牙茅”幾乎“腰斬”。
“牙茅”通策醫療進(jìn)入股價(jià)下行通道，wind
中國牙科的卡脖子難題：專(zhuān)業(yè)醫生短缺
需要說(shuō)明的是，口腔醫療服務(wù)貴，不僅僅是耗材問(wèn)題造成的。
李小莉代表在建議中指出，種植體是種植牙的核心耗材，約占總費用的51.5%，其余依次是技術(shù)人員成本（約占19.5%）、設備成本（約占11.5%）和手術(shù)成本（約占10-15%）。目前我國種植體耗材絕大多數要依靠進(jìn)口，90%以上的種植牙被瑞士、德國和韓國的品牌壟斷。
但是，好的國產(chǎn)種植體稀缺，但優(yōu)秀的牙科醫生更加稀缺。
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院整理的各國統計資料顯示，我國口腔衛生從業(yè)人員的數量遠遠未達到飽和狀態(tài)。2018年，發(fā)達國家每百萬(wàn)人口牙醫數量大致在500-1000之間，而我國每百萬(wàn)人擁有牙醫數僅156人。
《中國衛生健康統計年鑒2020》數據顯示，2019年我國口腔類(lèi)別的執業(yè)醫師數量是19.5萬(wàn)，其中副高、正高職稱(chēng)的占比10.4%，中級職稱(chēng)占比29.1%，在需求端，立鼎產(chǎn)業(yè)研究預計至2022年全國口腔科診療人次將達到1.86億人次，我國牙科專(zhuān)業(yè)人才缺口巨大。
華西證券研報截圖
相信伴隨著(zhù)更具性?xún)r(jià)比的種植體和專(zhuān)業(yè)牙科人才雙雙“增量”，中國患者的很多“牙口之痛”可以成為過(guò)去式。
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